grávida


O acompanhamento da gravidez varia de mulher para mulher, uma vez que cada gravidez é diferente e que cada indivíduo tem seus próprios valores. No entanto, em Quebec, a maioria das mulheres passa por etapas semelhantes durante os nove meses de gestação. Aqui estão as linhas principais.

Teste de gravidez


Sua menstruação demora a chegar, você sente seus seios inchando, você pode até ter náusea pela manhã ... você estaria grávida? Você decide fazer um teste de gravidez para ter uma ideia.

Os exames de urina vendidos em farmácias, que detectam gravidez relacionada a hormônios, são geralmente muito confiáveis, geralmente a partir do primeiro dia da última menstruação. Os avanços tecnológicos permitem que novos testes apresentem seus resultados mais claramente do que antes, reduzindo ainda mais o risco de erros.

Em geral, esteja ciente de que um resultado falso positivo é extremamente raro. Os falsos negativos, se não forem frequentes, têm maior probabilidade de se apresentarem. Na maioria dos casos, no entanto, o teste de gravidez não se encontra. 

Escolhendo um profissional de saúde e a primeira consulta pré-natal obrigatória


Não é dito que o seu médico habitual lida com acompanhamento pré-natal. É provável que você tenha que escolher o profissional de saúde que irá acompanhá-lo nos próximos meses.

Médico da clínica


A maioria das mulheres opta por ser seguida por um médico na clínica e, portanto, para ir ao hospital apenas uma ou duas vezes durante a gravidez.

Médico no hospital


Aqueles com problemas de saúde ou gravidez em risco, muitas vezes, terão que recorrer ao acompanhamento pré-natal em hospitais.

Parteira

Outras mulheres optam por ter suas parteiras monitorar sua gravidez, garantindo uma abordagem abrangente e personalizada.

Independentemente do tipo de acompanhamento que atenda às suas necessidades, é essencial que você tome providências rápidas para marcar uma consulta com um profissional de saúde.

Primeiro compromisso


Esta primeira consulta é, sem dúvida, a mais longa. Ela deve ser feita entre a 9 ª e 11 ª semana de gravidez. O profissional de saúde fará várias perguntas sobre sua história familiar e pessoal de saúde.

Esta entrevista é para determinar se a sua gravidez apresenta riscos potenciais. É importante responder a perguntas honestamente, embora algumas possam parecer muito pessoais para você.

Em geral, você fará um exame fisiológico completo, incluindo um exame ginecológico. O seu peso será tomado, assim como a sua pressão arterial e um teste de rastreio do cancro do colo do útero (teste PAP) será realizado.

Você também receberá uma receita para análise laboratorial. Estes exames de sangue e testes de urina permitem verificar, entre outras coisas:


  • se você tem anemia,
  • se você tem uma doença infecciosa que pode passar para o seu bebê,
  • seu tipo sanguíneo, especificamente o sistema Rh , para se certificar de que é compatível com o do seu bebê,
  • se você tem anticorpos contra a rubéola,
  • se o seu nível de glicose no sangue é o nível desejado.


Você receberá os resultados desses testes na próxima consulta médica, normalmente no início do segundo trimestre.

Durante esta primeira reunião, o seu médico provavelmente irá aconselhá-lo a marcar uma consulta para o ultra-som para encontros e o pré - parto . Ele também poderá falar sobre possíveis novos exames, como o teste de DNA fetal.

Este último não é coberto pela Régie de l'assurance maladie du Québec (RAMQ). É importante saber que o rastreio de doenças cromossómicas não é obrigatório. A decisão de passar nos testes ou não retorna para você.

Primeiro ultra-som e pré-teste


Entre o 10 º e 13 º semana, recomenda-se que as mulheres grávidas tomem um ultra-som namoro e realizar Prenatest. Este ultra-som não é necessário, no entanto. Uma de suas utilidades é permitir a detecção precoce de anormalidades cromossômicas, como a síndrome de Down (Trissomia 21).

É pela medida da translucência nucal, acoplada a um exame de sangue (teste sérico), que os riscos de anomalias são detectados.

O ultra-som namoro também permite que, como o próprio nome sugere, para determinar a idade exata do embrião. No caso de gêmeos , que é quando podemos saber se há monozigóticos (gêmeos idênticos) ou dizigóticos (gêmeos fraternos);

Essa informação é muito importante para determinar se a gravidez envolverá altos riscos. Naquele dia, talvez você também terá a oportunidade de ouvir pela primeira vez o coração de seu futuro filho.

Amniocentese (se necessário)


A amniocentese é um exame intrusivo; Por conseguinte, envolve um certo risco de aborto espontâneo. O aborto pode ocorrer até duas semanas após o teste. Não é absolutamente praticado de maneira sistemática, mas é recomendado em alguns casos.

Se os seus resultados pré-natais indicarem que existe risco de anomalia, se tiver mais de 36 anos de idade ou se uma criança da sua família tiver tido uma anomalia cromossómica, o seu médico pode ser recomendo. Você é livre para aceitá-lo ou recusá-lo. É normalmente praticar entre a 15 ªe 22 ª semana.

Durante a amniocentese, que é realizado sob controlo de ultra-som, a inserção de uma agulha muito fina que vai passar através da parede uterina e irá recolher algumas gotas de fluido amniótico com uma seringa.

Depois de ter retirado a agulha, verifica-se por uma ecografia que o feto não sofreu a manobra. O líquido amniótico coletado será analisado e os resultados serão conhecidos algumas semanas depois.

Confiabilidade e riscos


A amniocentese tem a vantagem de ser muito confiável quando se trata de detectar anormalidades cromossômicas.

Entretanto, além dos riscos envolvidos, a amniocentese tem a desvantagem de ser realizada tarde demais para que você recorra a um aborto normal, caso decida interromper a gravidez. Seria então necessário provocar contrações para o parto, o que pode ser altamente traumático para a mulher que interrompe a gravidez.

Consulta com o seu profissional de saúde


Em torno do 17 ª semana, você geralmente tem outro compromisso com seu profissional de saúde. Ele compartilhará com você os resultados dos testes realizados no primeiro trimestre e fará um exame de rotina.

Normalmente, as consultas serão repetidas a cada quatro semanas, para garantir que a gravidez continue normalmente e que você não desenvolva problemas de saúde relacionados a ela (anemia, diabetes, etc.).

Ultrassonografia morfológica


É ultra-som da gravidez obrigatória, realizada em torno de 20 ° semana de gestação. Nesse estágio, o feto é grande o suficiente para que a maioria das anormalidades possa ser detectada. Fique tranqüilo: na maioria dos casos, esse ultrassom apenas confirma que o feto está se desenvolvendo normalmente.

Durante o exame, a frequência cardíaca fetal será verificada, a estrutura óssea será medida e os órgãos vitais estarão em boas condições.

O sistema de ultra-som também medirá o líquido amniótico, verificará se a placenta está bem posicionada e se o cordão umbilical está inserido normalmente. Durante este exame, você poderá aprender o sexo do feto, se desejar. Esteja ciente de que não há garantia de que o sexo seja visível no momento do ultrassom.

Teste de hiperglicemia provocado para detectar diabetes gestacional


Pela 28 ª semana, você irá realizar um teste para verificar se você tem ou não de diabetes gestacional . Você precisará beber um líquido com uma alta dose de glicose. Se os resultados excederem os limites, será solicitada uma segunda avaliação. Desta vez, você terá que estar em jejum quando beber a bebida doce. Três exames de sangue serão feitos: um com o estômago vazio, o segundo uma hora depois de beber a bebida e um último, duas horas depois. No caso de um diagnóstico positivo, um acompanhamento mais próximo será feito com o seu médico.

Visitas médicas cada vez mais freqüentes


À medida que a data de entrega se aproxima, suas reuniões com o profissional de saúde serão mais frequentes. Pela 31 ª semana, você verá a cada duas semanas, a partir da 37 ª semana, todas as semanas. Durante essas consultas, o coração do bebê é ouvido, sua pressão sanguínea é tomada e sua freqüência cardíaca é monitorada. Pela 37 ª semana, o seu médico irá verificar a cada semana, se o colo do útero começa a sua expansão.

Ultrassonografia (posição do feto)


Na 32 ª semana, é possível que você sugerir um outro ultra-som. Este serve, em particular, para verificar a posição do bebé, bem como o seu peso e o seu tamanho.

O ultra-som da 32 ª semana também permite que a equipe médica para verificar se a sua placenta está aberta. No entanto, não entre em pânico se o bebê não estiver em pé ou se a sua placenta cobrir parte do colo do útero.

Nesta fase da gravidez, há muito tempo para a recuperação e, na maioria das vezes, é natural. Se não for esse o caso, será necessário tomar medidas para corrigir a situação ou evitar que ocorram complicações.

Teste do estreptococo do grupo B


Durante uma reunião de rotina com seu médico, entre a 35 ª e 37 ª semana de gravidez, a cobrança será feita em sua vagina e no reto. Será testado para a presença de Streptococcus do Grupo B. De acordo com a Sociedade de Obstetras e Ginecologistas do Canadá , 15% a 40% das mulheres grávidas carregam as bactérias.

A maioria das mulheres não apresenta sintomas e as bactérias não têm impacto sobre elas. No entanto, se o seu teste for positivo, a estreptococo deve ser tratada durante o parto para que não atinja o seu bebé. Os antibióticos serão então administrados por via intravenosa.

No caminho para dar à luz ...


O momento tão esperado está se aproximando cada vez mais. Em alguns dias, você finalmente segurará seu filho em seus braços. Os últimos momentos da gravidez são frequentemente os mais difíceis; você provavelmente está cansado, às vezes um pouco ansioso.

O parto pode ser considerado como o estágio final do acompanhamento normal da gravidez. E como não há duas gestações idênticas, não há duas entregas iguais. Mas, o que é ainda mais verdadeiro, é que o bebê que você vai apertar contra você em breve será, ele, verdadeiramente único.

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